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今天这篇文字，我想跟你聊聊，如何应对顽固的高血脂吧。

啥叫顽固的高血脂啊？说白了，就是用点降脂药，可以令其有所下降。降脂药撤了，血脂就上来。

这个现象，是很多当代人都遇到过的难题。

对此，我写过多篇文字。前段时间，我还专门介绍过，以滋补肝肾为主要途径，来调节中年、中老年人血脂异常的经验。

今天，我再给你介绍一个经验。这就是通过清热利湿、活血化瘀的办法，来调节血脂。

来看一个案例吧。

话说有这么一个男性，年31岁，姓钟。

这个人啊，通过体检，两年前就发现高血脂了。两年内，他尝试过不少降脂药，但都是用上有效，撤下去就反弹。

无奈之下，他求中医治疗。

也许你会问，不就是高血脂吗？不疼不热不痒，为啥非得去治呢？

这个人不一样啊！他腹部痞满，发胀，而且有胸闷之感，整个人的感觉非常难受。

刻诊，见舌苔黄腻，脉象沉弦，舌边有齿痕，舌有瘀点，舌质偏暗，而且舌体偏胖大。

此患找的谁来医治呢？是中国中医科学院的老前辈，翁维良老师。

翁维良老师，年生人。老先生的学术成就和在医学界的地位，我就不多说了，你可以自己看看。翁老师有一本书，叫做《临床中药学》，多页的巨著啊，可以说内容详实。这是我最喜欢的中药学工具书之一。

翁师在了解患者情况后，给拟了一张配伍。但见——

茵陈12克，金钱草12克，土茯苓15克，泽泻12克，地丁12克，五味子10克，赤芍12克，红花12克，丹皮12克，决明子12克，神曲15克，生山楂15克。水煎服，每日一剂，分早晚两次温服。

结果患者用药一个月以后，血脂水平明显好转。不过，当时正值夏季，患者依然感觉天气闷热，困倦乏力，舌苔黏腻。于是，上方加入藿香和佩兰，继续应用14剂，每日一剂，少量频服。

到最后，患者躯体症状大大改善，血脂水平理想。

现在，我给你说说这里头的意思。

其实，这个人的辨证，十分清晰，这就是湿热蕴结，伴有血瘀。

此人舌苔黄腻，口中黏腻，这是典型的湿热表现。舌体胖大，边有齿痕，说明有湿。舌质黯，有瘀点，说明血瘀滞涩，血运不畅。脉沉，就是说你重重按下去，会感受到，轻取就感受不到。这说明有实邪内郁，正邪相争，痰饮为患者常常有这个脉象。脉弦，主痰湿、淤血。

综上所述，我们可以清晰地感受到，患者湿热内结，淤血阻滞的问题。至于说胸闷、腹胀等等，都是这个问题所带来的。

到这里，我们就明白了——为啥患者的血脂，吃了降脂药能降下来，不吃就反升呢？因为你体内湿热、淤血这个内环境没有改善啊。我常常说，内环境改善与否，是一个人疾病能否被治愈的关键。毕竟，只有水干净了，池塘才不会生臭虫啊。不然的话，你光抓臭虫，等啥用啊？

既然如此，到底该怎么办啊？答曰：清湿浊，化瘀血。这是想都不用去想的事儿。

现在你看看翁师的配伍——

这里头，茵陈、金钱草、土茯苓、泽泻、地丁，都是清利湿热的。赤芍、红花、丹皮是活血的。神曲、山楂消食化腻，决明子清肝降浊。

其中，有一味药值得体会，这就是五味子。五味子，是一味收涩药，一味安神药。它用在这里，什么意图呢？

说实话，我最初百思不得其解。后来，我查阅相关资料，得知五味子在现代药理学研究的结论中，具备营养心肌、舒张血管、降压降脂的功效。故而用在这里，也是合理的。

等身体里的湿热之邪被化解掉，淤血也散开了，高血脂的根源，不就解除了吗？

这一番思路，我自己也有所运动。如茵陈、金钱草、泽泻、红花、赤芍、丹皮、山楂、决明子等，都是常用之品。

我把这个经验仔细讲出来，送给我的读者。切记，这配伍，针对的是湿热内结，伴有血瘀。辨证要点，我前面都说过了，您可以反复体会。

当然，还是那句话，非专业读者，务必在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，贸然尝试是不应该的。

就医学道理来讲，它是很容易理解的。最后，我还想跟你探讨一个问题，这就是，患者体内的湿热，从哪里来的。

我告诉你啊，我认为，就是吃出来的。我常常打比方：我们的身体啊，就是一根管子。管子，只有通畅才行。我们为了口腹之欲，吃进去太多的酒肉，太多的膏粱厚味，就等于摄入了太多热性的、黏黏糊糊的东西。这些东西，会严重影响管道的通畅，时间久了，就会出现湿热。湿热蕴结，影响血运，就成了淤血。湿热和淤血，表现出来，不就是高血脂吗？

所以我说，我们当代的中国人，一定要倡导清淡饮食。清淡饮食，应该作为一种美德，一种健康素养，被反复宣传，让它深入人心！这可以减少很多问题的发生。但遗憾的是，口腹之欲，太难控制了。而且，为了满足人们的口腹之欲，资本力量也会推波助澜，故意迎合。到最后，问题就很不好控制。