中医的“黄疸”意即肝炎，黄疸为病与肝胆脾肺密切相关。初因肝胆湿浊瘀热，胆热液泄；久则脾虚肺郁，胆液侵湿，皆致发黄。《医学入门丹台玉案·三卷·黄疸门》曰：“黄疸之症，皆湿热所成。湿气不能发泄则郁蒸而生热，热气不能宣畅则固结而生湿，湿得热益深，热因湿郁结，二者相助而相成，愈久而愈甚者也。”菌陈五苓散通过清湿热，利小便而治疗黄疸。本方是在治疗水饮停蓄的五苓散的基础上加入茵陈组成，即茵陈、猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝。具有利湿退黄作用，可用于治疗湿热黄疸，湿重于热，小便不利者。茵陈4g，白术9g，赤茯苓9g，猪苓9g，桂枝6g，泽泻15g。上六味，先食，饮方寸匕（6克），空腹时用米饮送服，一日三次。本方治湿热蕴结肝胆，湿重于热之阳黄疸症。治宜清热利湿退黄。方中茵陈苦泄下降，功专清热利湿退黄；合以五苓散利水渗湿，则祛水湿之力增强，使湿热从小便而去，邪有出路，黄疸自退。药理研究：抗菌，抗病毒，保肝利胆，利尿退黄，降低转氨酶。其中茵陈抗菌，抗病毒、尤其抗肝炎病毒，促进胆汁分泌；增加胆酸、胆红素排出量，收缩胆囊，利胆保肝；五苓散具有显著的利尿效果，利尿以消黄疸。治疗组30例，临床治愈15例，显效14例，无效1例，总有效率为96.7%。治疗组因肝损害严重而停用抗结核病药物1例，经加强护肝治疗后全部治愈出院。对照组20例，其结果分别为治愈8例（40%），显效9例（45%），无效3例（15%）经加强治疗后2例好转出院，1例拒绝治疗而死亡。使用注意：寒湿阴黄疸忌用。本方歌诀：茵陈五苓重茵陈，术苓猪泽轻桂亨，湿重于热阳黄用，身黄尿涩头身重。临床应用：本方为湿热黄疸，湿重于热的常用方剂。若往来寒热，头痛口苦者，加柴胡、黄芩，以和解退热；胁痛、脘腹胀满者，加郁金、枳实、川楝子；恶呕食少者，加竹茹、半夏、神曲；疲乏无力者，加党参、薏苡仁；心烦者，加栀子。用于急性黄疸型肝炎，心源性黄疸，小儿胆汁淤积综合征(去桂枝)，慢性荨麻疹等属湿热阳黄，湿重于热者。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇