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端午以后，气温升高，雨水增多，尤其是岭南地区更加暑热潮湿，这对孩子的脾胃而言是重大的挑战。家长不难发现，最近孩子积食频繁发生，胃口变差，也陆续有感冒、发烧等呼吸道问题，痱子、湿疹等皮肤问题，今天我会针对家长本周的提问，集中解答一下。

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●本周家长留言答疑●

01“10秒判消化”一定要在早餐后吗？

家长问：“10秒”一定要在早餐后吗？可以在晚上或者其他时间观察吗？

答：我一直强调“10秒判消化”在孩子早餐后30分钟判断，但这也不是绝对的。如果家长时间上实在不方便，可以在一天内的其他时间观察，晚餐后、晚上睡觉前都可以观察。

但临床上，我发现孩子不同时间段的舌苔变化很大，所以我建议家长固定在一个时间观察，并记录下来，以便更好地作对比，更好地掌握孩子的消化情况。另外，一天多看几次，上午看一次、下午看一次、晚上看一次，能对孩子的消化情况判断更合理。

02天气炎热，为什么孩子不爱吃饭？

家长问：天气暑热，孩子胃口很差，现在米饭粥面条都不肯吃，喜欢吃绿豆，这几天都煮绿豆糖水当主食，可以吗？

答：不建议。绿豆性味寒凉，儿为虚寒之体，过食寒凉食物容易损伤脾阳。但暑热天，孩子消化好、无病痛时也可以偶尔吃点绿豆解解暑。家长可以往绿豆糖水中加入温性的黄片糖、红糖，或放1~2克的陈皮中和绿豆的寒凉。

另外，家长要判断孩子为什么胃口差，不爱吃饭：

第一，用“10秒法”，观察孩子的舌苔、口气、大便、睡眠是否正常，如果有1项或以上不正常，证明孩子积食了，这时不要哄喂，要用三星汤+素食消食导滞，连续用2~3天。

第二，如果用“10秒法”判断孩子没有明显的积食，那么就与夏季的气候有关。夏季天气炎热，阳气虚浮，脾胃内的阳气本来就不足，孩子新陈代谢旺盛，出汗太多，气随汗泄，导致中焦脾土受损，或过食冷饮冷食，损伤了中阳之气。孩子脾阳受损，脾胃运化吸收能力疲软，身体自然会对食物没有兴趣，表现出来就是胃口差，不爱吃饭。

家长从以上两个方面入手调理，控制好消化，不要让孩子出太多汗，少喝或不喝冷饮，及时用补气生津的食疗方，如酸梅汤、五指毛桃脊骨汤等。要把措施做在前面，要学会“治未病”。

03孩子退烧后可以用高热复元方吗？

家长问：孩子昨晚扁桃体发炎发烧了38摄氏度，退烧后能用高热复元方吗？

答：首先，我要对家长明确一点，孩子38摄氏度不属于高烧。人体体温在36~37摄氏度属于正常，37.1~38摄氏度属于低热，38.1~39摄氏度属于中度热，39.1~41摄氏度属于高热，如果体温超过41摄氏度以上，属于超高热。家长要明白高热复元方的功效与用法，不能乱用，孩子偶尔的发烧不需要用到高热复元方。

其次，我要再一次明确高热复元方的用法：

1、适用年龄：3岁以上辨证服用；3岁内的孩子要在医生指导下用。

2、适用情况：高热复元方是针对孩子持续高热之后有伤津耗阴的表现，针对性调理恢复才使用的食疗方。一般在孩子流感、手足口、疱疹性咽峡炎等有持续高热症状，如连续几天发烧39摄氏度以上，病好之后，孩子已经没有外感和急性炎症，但是出现明显的伤阴症状才使用。

3、如何判断是否有伤阴症状：如孩子在退烧后出现舌体红、舌面无苔或少苔、甚至地图舌，大便干或便秘、小便黄、手足心热、盗汗等症状，就提示孩子体内阴液已经被耗损，此时可以用高热复元方。

4、用法用量：连续用3天左右，不适合长期使用。在用高热复元方期间，要控制饮食，要保持清淡，最好是素食。连续用3天后，就要从日常饮食来慢慢调理孩子，用温和的食疗方帮孩子养阴生津。

孩子一两天的发烧不需要用到高热复元方，问题中的这个孩子目前更重要是控制消化和饮食，先给孩子脾胃时间恢复，病愈后再慢慢调补。

~2岁的孩子如何健脾？

家长问：