失眠食疗方middot病案二m

本期目录

1、精选失眠食疗方十首

2、失眠病案(二)

心脾两虚(3)

心胆气怯(4)

老人失眠(5)

4、胎黄(新生儿溶血症)

5、脉诊趣谈十二:童言无忌

失眠食疗方

精选十首

百合莲子汤:干百合30克(鲜者一枚),莲子20粒,水ml,煮熟,可加蜂蜜或糖,食之。宜于肾阴不足,心悸失眠。

银耳百合羹:银耳一朵,干百合一把(鲜者一枚),做成羹汤,可以加蜂蜜或冰糖。

甘草小麦大枣汤:炙甘草10克小麦30克大枣5枚煎汤,保温杯盛,不定时,饮之。失眠精神恍惚者。

人参龙眼大枣生姜饮:人参5克,龙眼肉5枚,大枣3枚,生姜3片,水ml,煎煮10分钟,保温杯盛,分数次饮用。可煎煮两次。

葡萄酒:一杯(20-50ml左右),临睡时饮之。

热牛奶:一杯(ml左右)睡前,趁热饮之。

小米海参粥或小米粥:可为晚餐,也可临睡前食之。

枸杞百合汤:枸杞子5-10克,百合30克(鲜者一枚),水,毫升,百合先煮5分钟,再入枸杞子,烧开,闷1分钟,连汤食之,可加蜂蜜调味。

金针菜汤:金针菜即黄花菜,取其未开放者,焯水后晒干者,约30克,水ml,煮10分钟。睡前一次饮其汤。

莲子心茶:莲子心3-5克,如茶叶泡法时时饮之。适合于阴虚火旺者饮用。

赤小豆花生叶汤:赤小豆30克,花生叶20克,水ml,煮10分钟,保温杯装,慢慢饮用。

陈皮山楂茶:陈皮10克,生山楂10克,水ml,煎开5分钟,饮之,可煎2-3次。用于胃不适难以入睡者。

土豆:即马铃薯,晚餐可适量食用,或以佐餐。

菊花:杭菊花或滁菊花5到10克,开水一杯泡5-10分钟,约毫升,或水煎开5分钟。可泡2至3次。慢慢饮之。适合,肝肾阴虚有火者。

失眠病案(二)

心脾两虚(3)

祁某某女63岁

-11-16

简单病史回顾:退休后一直失眠。医院都请教殆遍。11-2经朋友介绍在餐桌边交谈。建议她用黄连温胆汤。

刻诊:脉带数,右脉细稍有力,左脉寸微,关脉细,摇动。脘部喜按。仍然失眠,治用甘草小麦大枣汤。

炙甘草10克小麦30克大枣10枚

干百合30克生地20克磁石30克先煎

琥珀2克研分冲砂仁3克后下

酸枣仁10克瓜子金15克当归10克

太子参10克

-12-3

脉来细稍带数,右侧脉细不甚流利,左寸较微弱。舌体瘦,舌面平滑稍晦。睡眠有所改善,但有时仍需服西药。冬季已至,改用膏滋久服缓治。归脾汤合以甘麦大枣汤。

西洋参、枸杞、何首乌、生地黄、熟地黄、黄芪、黄精、白术、当归、山药、麦冬、五味子、木香、远志、酸枣仁、陈皮、茯神、炙甘草、小麦、干百合、瓜子金、磁石(先煎)、砂仁后下、生姜、红枣、龙眼肉。

上煎取浓汁,阿胶、蜂蜜收膏。

服法用量:每日2次,每次10毫升,冲开水适量服,或直接服用温开水送。

按语

思虑过度,伤及心脾,心伤则心血暗耗,心主血脉,又主神明,虚则神不守舍;脾伤则营血生化乏源,不能上奉于心,致心神不安矣。神不守、不安,神魂无主,而成不眠不寐。所以说:心脾两虚失眠,就是气血两虚失眠,因为心主血,脾主气,血为有形物质属阴,气为气机无形机能属阳。所以在中医术语表述时,气阴虚;心脾虚、气血虚都是指的这一类型。

心胆气怯(4)

姓名管某某性别女年龄45岁

-9-11

心悸多梦,时易惊醒,醒后难以再次入睡。胆怯惧声,胸闷气短。脉细弱关微,舌微绛晦。自述:乳腺增生,但查乳房柔软无包块,腋下也未发现硬结。建议:不要过度检查和过度医疗。中药根据脉证,用养心益气安神镇定。

西洋参6克当归10克生、熟地黄各10克

远志10克茯神10克酸枣仁10克

合欢皮10克夜交藤10克丹参15克

磁石30克先煎   龙齿20克先煎

瓜子金15克 石菖蒲10克

-10-17

脉微舌晦绛。睡眠有改善,但肠胃多有气体。原方进退。

西洋参6克当归10克生、熟地黄各10克

山萸肉10克茯神10克酸枣仁10克

合欢皮10克夜交藤10克丹参15克

磁石30克先煎 砂仁3克后下

陈皮10克瓜子金15克 炒枳实10克

按语

一般失眠,皆可选用此处方。

老人失眠(5)

姓名金某某性别男年龄70岁

1.脉弦、舌中裂,滋肾阴,平肝阳,安神重镇。

-10-25

舌质淡红微晦,苔薄腻,中有裂痕。脉来左手浮取缓,沉取寸微,关尺细弦而涩;右手脉带弦,未见涩像。寸脉重按微。(陈清诊脉后诉:脉来弦,左手寸部弦而有力,久按势减,右手脉有涩象,右关稍有力,寸、尺脉细。左手脉强于右。)

失眠,尤其凌晨再次入睡困难。多汗,“上”火,烦躁,夜间尿频。天冷时手足冷。体检:身高cm,体重63kg。暂先滋肾水涵肝木,佐以安神养心。

生、熟地各10克龟板15克先煎

山萸肉10克黄柏10克砂仁6克后下

炙甘草5克山药15克茯神10克

泽泻10克夏枯草10克杭菊花10克

磁石30克先煎生龙骨30克先煎

煅牡蛎30克先煎西洋参10克

当归10克合欢皮10克覆盆子20克

2.脉数而弦,但寸脉微,舌淡红。温阳宁心安神。

-11-8

脉来数、弦,左寸脉微(单指按时,浮有滑像,但沉取微弱无力),右寸脉微弱。舌淡红,中有裂。夜尿仍频。手足清冷。患者服药后,诉仍未有改善,但拿去西洋参后,睡眠即安,考虑西洋参虽有双向调节机能,但该患者特殊,为单向,去此物。再者患者诉手足冷,夜尿频。寸微者阳气虚也。当予温阳为治。

熟地10克山萸肉10克炙甘草5克

山药15克茯神10克泽泻10克

磁石30克先煎生龙骨30克先煎

煅牡蛎30克先煎附片15克先煎

合欢皮10克当归10克覆盆子20克

川芎10克炒白芍15克续断10克

桂枝10克

3.脉寸微,关尺细,舌淡红。归脾汤补气血安神。

-11-22

脉来寸微,关尺细。仍然睡眠差,近来一周,服过几次安眠药。舌淡红,舌体较瘦。用归脾汤补气血阴阳兼顾。

黄芪15克西洋参10克炒白术10克

当归10克熟地黄12克茯神10克

炙甘草3克木香3克远志5克

石菖蒲6克何首乌15克酸枣仁10克

阿胶10克烊化砂仁3克后下

柏子仁10克陈皮6克白芍10克

磁石30克先煎金器一具同煎

夜交藤10克合欢皮10克瓜子金15克

生姜3片红枣3枚龙眼肉5枚

按语:

除了补气血,靶方靶药更加:金器一具、瓜子金15克。

4.夜尿频主诉:加肉苁蓉、巴戟天、金缨子、桑螵蛸、芡实米、覆盆子等,选择两三种用之。

-12-13

脉来右寸微,左脉仍带弦。尺微。舌淡红,中有裂。睡眠有所好转,但起夜次数多(一夜竟4-5次),影响睡眠。原方加减进退。

黄芪15克太子参10克炒白术10克

当归10克熟地黄12克茯神10克

炙甘草3克石菖蒲6克酸枣仁10克

阿胶10克烊化砂仁3克后下陈皮6克

柏子仁10克白芍10克磁石30克先煎

夜交藤10克合欢皮10克桑螵蛸10克

山萸肉10克覆盆子10克菟丝子10克

金缨子10克芡实米15克

金器一具同煎

-1-3

脉来寸脉浮滑,左寸甚。余部细弱。舌淡红。齿痕。睡眠改善。原方加生龙骨牡蛎各30克。去磁石。

按语

患者在服用一阶段中药以后,睡眠大有改善,自动减少直到停用西药。

胎黄

(新生儿溶血症)

胎黄一名胎疸。此先天胎火毒热,多为母体肝胆火旺。轻者出生后两三天出现,五六天后即可自动消退。重者可延至十余天。主症即为黄疸,面目皆黄,小便黄如蘖汁。

(我是年冬插队下乡的,十年,一直到年冬。此时农村经59-61饥荒,人口减员,63年之后,实行三级所有,队为基础,粮食生产得到发展,吃饭已经不成问题。加之当时的农村分配制度是按人头分配口粮,由于工分值极低(一个劳动日几分钱,到1元左右不等),口粮6-7分钱一斤,自由市场价在5角左右(这个价是浮动的)一斤,一斤粮食的差价,相当于一个劳动力一天的工分价值。所以农民生孩子的热情最高,尽管70年代开始计划生育,对于这种热情,无法遏制,为政者完全站在与农民对立的位置。直到改开以后,公社解散,分田到户,自由经济,新一代教育水平提高,离开乡土,经济因素完全反过来。多生是找罪受。我插队的那个生产队,年底,全队仅口人。到年,分成三个生产队,每队人以上。10年增长一倍人口。

接生一般是由经过重新培训的接生员(原称老娘婆),一如莫言《蛙》中所描述,他的姑姑就曾经培训过大量的农村接生员。跟五十年代旧法接生相比,母婴平安率大大增加。当时又风行新生儿注射“破抗”,年以后,公共卫生,预防接种也进行过多次,我参加过:百白破、霍乱(二号病)、伤寒、乙脑、天花等的预防接种,送过小儿麻痹弱毒活疫苗糖丸,送过疟疾丸。)

这些接生员的常掌握几味中草药,到了时候就会叫家属去买来用。比如新生儿黄疸,用大黄、山栀煎水,一日数次,用汤匙舀药汁喂之,从未见过新生儿拒绝服药,饮得很顺畅,如饮母乳般甘美!若不是亲见亲历,如何相信。更多的是,这里农民普遍相信:怀孕过夏的婴儿,有胎毒蓄积在体内,所以在初乳之前,先喂一两天大黄水。倒也颇有道理!

我在此基础上,加入茵陈一味,各用10克,水煎一次取汁备用,每用半匙许,不计次,频与之。自认为经此加味即切合经旨。这个方子,屡屡用之,一付中药,吃上两三天,如果需要再煎一次,继续按法服之。无不效。或曰,此太平病,不服药也好。余以为,此药太平,无毒无害。我不硬性托送,你无意使用,我不在意。

或曰:倘为重症新生儿溶血症如何处理?本方就是为新生儿溶血黄疸所备,服一周以上无效,且黄疸加重,则可再议它法。

时过四十余年,至年,一位老乡徐老板来电要方子,原来徐老板当年就是在出生时因黄疸服过此方,父母念念不忘,经常提起(说起来还是亲戚,我在农村结婚,他是我太太的内侄)。徐老板改开以后,在无锡办过厂、开过公司,干的不错。现在,他已有外孙了,新近出生,但因黄疸住院,医谓要换血云云!他突然灵光一闪,便与我联系,我的答复用短信发给他:

生大黄10克山栀子10克茵陈10克

水煎15分钟,不去渣,用汤匙舀药汁频频喂之。不定时。

两三日一付中药喂完,黄疸即见轻减,续购一付,未终剂,黄退,病愈。

脉诊趣谈十二:

童言无忌

专业人士,钻在自己那一亩三分地里,对井外世界茫茫然是毫不奇怪的。有时候国医大师也可能说错话,这也不奇怪。如一个从事针灸专业的国医大师,对中医的切诊不以为然,可见平时诊断上完全依赖理化检查报告,对中医切诊根本不屑一顾,看似气势汹涌,其实是心里不踏实,才信口开河一通。

据说是他手下人顶着他名头招收大师学徒,发给大师签名的证书,还能荣幸与大师合影,合影照片不像合成的,是大师的真身。弄得乌烟瘴气,惊动《人民日报》,后来被叫停。出于好奇,查了百度,有图有文,是真的。

老小老小,老人之言有时就当作童言,童言无忌嘛!

主笔

李铁军

编辑

沈露娜

长按



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