把湿热引起的肿痛ldquo拿掉rd

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(《卫生宝鉴》·卷二十二·北方脚气治验)

中书黏合公,年四旬有余,躯干魁梧。丙辰春,从征至扬州北之东武隅,脚气忽作,遍身肢体微肿,其痛手不能近,足胫尤甚,履不任穿,跣以骑马,控两镫而以竹器盛之,以困急来告。予思《内经》有云:饮发于中,胕肿于上。

又云:诸痛为实。血实者宜决之,以三棱针数刺其肿上,血突出高二尺余,渐渐如线流于地,约半升许,其色紫黑。顷时肿消痛减,以当归拈痛汤重一两半服之,是夜得睡,明日再服而愈。《本草十剂》云:宣可去壅,通可去滞。《内经》云:湿淫于内,治以苦温。羌活苦辛,透关节而胜湿。防风甘辛,温,散经络中留湿,故以为主。水性润下,升麻、葛根苦辛平,味之薄者阴中之阳,引而上行以苦发之也。白术苦甘温,和中胜湿,苍术体轻浮,气力雄壮,能去皮肤腠理间湿,故以为臣。夫血壅而不流则痛,当归身辛温以散之,使血气各有所归。人参甘草甘温,补脾胃,养正气,使苦剂不能伤胃。仲景云:湿热相合,肢节烦疼。苦参、黄芩、知母、茵陈苦寒,乃苦以泄之者也。凡酒制炒以为因用,治湿不利小便,非其治也。猪苓甘温平,泽泻咸平,淡以渗之,又能导其留饮,故以为佐。气味相合,上下分消其湿,使壅滞之气得宣通也。

治湿热为病,肢体烦疼,肩背沉重,胸膈不利,下疰于胫,肿痛不可忍。

甘草(炙)茵陈蒿(酒炒)酒黄芩羌活(各半两)防风知母(酒洗)猪苓(去皮)泽泻当归身(各三钱)苦参(酒洗)升麻黄芩(炒)人参葛根苍术(各二钱)白术(一钱半)

上?咀,每服一两,水二盏半,先以水拌湿,候少时煎至一盏,去渣,温服,食前。待少时,美膳压之。

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语音◎罗大伦

编辑◎紫叶

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