第三节利湿退黄药
本类药物性味多苦寒，主入脾、胃、肝经。苦寒则能清泄湿热、故以利湿退黄为主要作用，主要用于湿热黄疸，症见目黄、身黄、小便黄等。部分药物还可用于湿疮痈肿等证。临证可根据阳黄、阴黄之湿热寒湿偏重不同，选择适当配伍治疗。
茵陈 Yinchen
《神农本草经》
为菊科植物滨蒿（ArtemisiascopariaWaldst.etKit．）或茵陈蒿A.capillarisThunb．）的干燥地上部分。我国大部分地区有分布，主产于陕西、山西、安徽等地。春季幼苗高6~10cm时采收或秋季花蕾长成时采割。春季采收的习称“绵茵陈”，秋季采割的称“茵陈蒿”。除去杂质及老茎，晒干。生用。
性能：苦、辛，微寒。归脾、胃、肝、胆经。
功效：利湿退黄，解毒疗疮。
应用：
1．黄疸。
本品苦泄下降，性寒清热，善清利脾胃肝胆湿热，使之从小便而出，为治黄疸之要药。若身目发黄，小便短赤之阳黄证，常与栀子、黄柏、大黄同用，如茵陈蒿汤（《伤寒论》）；若黄疸湿重于热者，可与茯苓、猪苓同用，如茵陈五苓散（《金匮要略》）；若脾胃寒湿郁滞，阳气不得宣运之阴黄，多与附子、干姜等配用，如茵陈四逆汤（《卫生宝鉴·补遗》）。
2．湿疮瘙痒。
本品苦微寒，有解毒疗疮之功，故可用于湿热内蕴之风瘙隐疹，湿疮瘙痒，可单味煎汤外洗，也可与黄柏、苦参、地肤子等同用。
用法用量：煎服，6～15g。外用适量，煎汤熏洗。
使用注意：蓄血发黄者及血虚萎黄者慎用。
古籍摘要：
1．《神农本草经》：“主风湿寒热邪气，热结黄疸。”
2．《名医别录》：“通身发黄，小便不利，除头痛，去伏瘕。”
3．《医学入门》：“消遍身疮疥。”
现代研究：
1．化学成分：茵陈含挥发油，油中有β－蒎烯、茵陈二炔烃，茵陈炔酮等多种成分。全草还含香豆素、黄酮、有机酸、呋喃类等成分。
2．药理作用：茵陈有显著利胆作用，并有解热、保肝、抗肿瘤和降压作用。其煎剂对人型结核菌有抑制作用。乙醇提取物对流感病毒有抑制作用。水煎剂对ECHD11病毒有抑制作用。
3．临床研究：据报道，茵陈，煎汤内服或漱口，治疗口腔溃疡。疗效显著（《中医杂志》,,5:48）。用茵陈，煎汤代茶饮，治疗高脂血症，有良效（《中医杂志》,,1:39）。
温馨提示：上文中所提及药方和中药，需在专业医生指导下应用，切勿擅用。
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