黄芪桃仁红花当归地龙赤芍川芎

补气，活血，通络

黄芪30-桃仁12红花10当归10地龙10赤芍15川芎15

以半身不遂，口眼歪斜，舌暗淡，苔白，脉缓无力为辨证要点。

（1）白癜风

患者面色萎黄虚胖，气短懒言，疲倦乏力，口角流涎，小便频数或尿频或夜尿频，舌暗淡，苔白，脉缓无力，可投本方酌加补骨脂，菟丝子，仙茅，淫羊藿等中药治疗。

（2）硬皮病

患者面色萎黄虚胖，气短懒言，疲倦乏力，口角流涎，小便频数或尿频或夜尿频，舌暗淡，苔白，脉缓无力，可投本方酌加白术，苍术等中药治疗。

（3）淤积性皮炎

患者面色萎黄虚胖，气短懒言，疲倦乏力，口角流涎，小便频数或尿频或夜尿频，舌暗淡，苔白，脉缓无力，可投本方合桂枝茯苓丸治疗。

（4）黄褐斑

患者面色萎黄虚胖，气短懒言，疲倦乏力，口角流涎，小便频数或尿频或夜尿频，舌暗淡，苔白，脉缓无力，可投本方酌加菟丝子，白术等中药治疗。

（5）斑秃

患者面色萎黄虚胖，气短懒言，疲倦乏力，口角流涎，小便频数或尿频或夜尿频，舌暗淡，苔白，脉缓无力，可投本方酌加补骨脂，菟丝子，制首乌，柴胡，锻龙骨，锻牡蛎等中药治疗。

（6）带状疱疹后遗神经痛

患者面色萎黄虚胖，气短懒言，疲倦乏力，口角流涎，小便频数或尿频或夜尿频，舌暗淡，苔白，脉缓无力，可投本方酌加全蝎，蜈蚣，徐长卿等中药治疗。

（7）慢性荨麻疹

患者风团舌淡，遇劳加重，面色萎黄虚胖，气短懒言，疲倦乏力，口角流涎，小便频数或尿频或夜尿频，舌暗淡，苔白，脉缓无力，可投本方酌加路路通，荆芥，防风等中药治疗。

（8）过敏性紫癜

患者面色萎黄虚胖，气短懒言，疲倦乏力，口角流涎，小便频数或尿频或夜尿频，舌暗淡，苔白，脉缓无力，可投本方酌加毛冬青，仙鹤草，牛膝，山药等中药治疗。

（9）瘙痒症

患者皮肤瘙痒，面色萎黄虚胖，气短懒言，疲倦乏力，口角流涎，小便频数或尿频或夜尿频，舌暗淡，苔白，脉缓无力，可投本方酌加荆芥，防风，全蝎等中药治疗。

（10）多汗症

患者汗出如水，无味，面色萎黄虚胖，气短懒言，疲倦乏力，口角流涎，小便频数或尿频或夜尿频，舌暗淡，苔白，脉缓无力，可投本方酌加糯稻根，麻黄根，浮小麦，白术，防风等中药治疗。

使用本方需要久服才能有效，愈合后还应继续服用，以巩固疗效，防止复发。王氏谓“服此方愈后，药不可断，或隔三五日吃一副，或七八日吃一副。”但若中风后半身不遂属阴虚阳亢，痰阻血淤，见舌红苔黄，脉洪大有力者，非本方所宜。补阳还五汤，为理血剂，具有补气，活血，通络之功效。主治中风之气虚血瘀证。半身不遂，口眼?斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。临床常用于治疗脑血管意外后遗症、冠心病、小儿麻痹后遗症，以及其他原因引起的偏瘫、截瘫、或单侧上肢、或下肢痿软等属气虚血瘀者。解析：本方证由中风之后，正气亏虚，气虚血滞，脉络瘀阻所致。正气亏虚，不能行血，以致脉络瘀阻，筋脉肌肉失去濡养，故见半身不遂、口眼?斜。气虚血瘀，舌本矢养，故语言謇涩；气虚矢于固摄，故口角流涎、小便频数、遗尿失禁；舌暗淡，苔白，脉缓无力为气虚血瘀之象。本方证以气虚为本，血瘀为标，即王清任所谓“因虚致瘀”。治当以补气为主，活血通络为辅。本方重用生黄芪，补益元气，意在气旺则血行，瘀去络通，为君药。当归尾活血通络而不伤血，用为臣药。赤芍、川芎、桃仁、红花协同当归尾以活血祛瘀；地龙通经活络，力专善走，周行全身，以行药力，亦为佐药。本方生黄芪用量独重，但开始可先用小量(一般从30-60g开始)，效果不明显时，再逐渐增加。原方活血祛瘀药用量较轻，使用时，可根据病情适当加大。若半身不遂以上肢为主者，可加桑枝、桂枝以引药上行，温经通络；下肢为主者，加牛膝、杜仲以引药下行，补益肝肾；日久效果不显著者，加水蛭、虻虫以破瘀通络；语言不利者，加石菖蒲、郁金、远志等以化痰开窍；口眼?斜者，可合用牵正散以化痰通络；痰多者，加制半夏、天竺黄以化痰；偏寒者，加熟附子以温阳散寒；脾胃虚弱者，加党参、白术以补气健脾。

补阳还五赤芍芎，

归尾通经佐地龙，

四两黄芪为主药，

血中瘀滞用桃红。

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