北京治皮炎的医院 http://m.39.net/pf/a_6171978.html
患者邹某，男，40岁。从病史上看，曾经外感，目前食复，症状以胃肠湿热为主（渴不多饮、夜间热甚、苔腻脉弦数），当清利胃肠湿热，张简斋以枳实栀子豉汤加减（伤寒食复方），加杏仁桔梗青皮陈皮半夏宣降肺胃，山楂神曲麦芽消食化积，赤苓姜皮利湿，赤芍赤茯苓是张简斋常用对药，主要针对湿兼痛等症候（此处贝母不知何意，若是化痰不如用竹茹，尚可降胃气）。一诊清热力量不够，应该加入黄芩滑石芦根等药。二诊发热未解，湿热不化，且有热象渐重的表现（苔腻灰黄，小便短少），湿热不化痹阻经络故身体酸痛，脉象沉小也是湿热痹阻，热不外达的表现，因此采用了当归拈痛汤的思路，用羌活防风葛根苍术等风药化湿透热，用黄芩清热，茵陈豆卷化浊，薏苡仁赤茯苓猪苓滑石泽泻利水渗湿，半夏陈皮厚朴神曲化痰消食，通降阳明，加荷叶透化阳明湿热。这里黄芩用量可以稍微重一些，风药的用量要轻一些，否则容易化热伤阴，这前后两个案子非常有启发意义，湿热为患，化湿药跟清热药以及风药的比例非常重要，三者往往是跟着具体病情不断调整，这点需要大家注意。张简斋医案其实很不错，老先生的思路很好，用的方药也是从一些名方中化裁的，认真学习张的医案，对提高临证水平是个不错的参考。杏林青医

半日临证，半日读书